NCHS Údaje Stručný Č. 200, Květen 2015

PDF Versionpdf ikonu (604 KB)

T. J. Mathews, M. S., a Sally C. Curtin, M. a.

Klíčová zjištění

Údaje z Národního Vital Statistiku Systém

  • nejvyšší podíl narozených dětí došlo v ranních a poledních hodinách.
  • narození v sobotu a neděli se častěji vyskytovaly v pozdních večerních a časných ranních hodinách než narození od pondělí do pátku.
  • ve srovnání s indukovanými vaginálními porody a neindukovanými vaginálními porody byly císařské porody nejméně pravděpodobné během večera a brzy ráno.
  • neindukované vaginální porody byly pravděpodobnější než císařský a vyvolaly vaginální porody brzy ráno.
  • císařské dodávky bez zkoušky práce byly během dne mnohem koncentrovanější než císařské dodávky se zkouškou práce.
  • narození narozená v nemocnicích a všechna narození vykazují podobné denní vzorce.

vzhledem k tomu, že se v posledních několika desetiletích zvýšilo používání lékařských zákroků při porodu (tj. Zdroje nemocničního personálu a výsledky matek a novorozenců mohou být ovlivněny časem porodu (3-7). Údaje o denní době narození byly k dispozici s revizí rodného listu v roce 2003. Tato zpráva zkoumá 2013 rodný list údaje z Národního Vital Statistiku Systém (NVSS) popsat čas, den narození dle způsobu doručení a místo narození pro 41 států a District of Columbia (DC) oznamovací oblasti, jež byla přijata v roce 2003 revidovány rodný list do ledna 2013. Tato oblast hlášení představuje 90% narozených v USA.

klíčová slova: čas narození, císařský řez, zkušební porod

novorozenci byli s největší pravděpodobností doručeni během denních hodin.

Obrázek 1. Procenta distribuce narození, hodinu a den v týdnu dodání: 41 států a District of Columbia, 2013

Obrázek 1 čárový graf zobrazující procentuální rozdělení porodů podle hodiny a dne v týdnu pro 41 států a District of Columbia v roce 2013. ikona obrázku

poznámky: rozdíly v procentních distribucích jsou statisticky významné. Přístup k datové tabulce pro Obrázek 1 ikona pdf.
zdroj: CDC/ NCHS, National Vital Statistics System.

  • pokud by porod byl stejně načasován po celý den, bylo by každou hodinu doručeno průměrně 4,2% novorozenců. Nicméně, procento dodávek je vyšší než 4,2% za každou hodinu od 8:00 hod. až 5:59 p. m. pro všechny dny v týdnu (Obrázek 1).
  • k nejvyšším procentům porodů došlo během 8:00 (6,3%) A poledne (6,0%) hodin.
  • naproti tomu méně než 3,0% dětí se narodilo během každé hodiny od půlnoci do 6: 59.
  • zatímco ve všední dny vykazují podobný vzorec v načasování porodů jako u všech porodů, víkendové dny vykazují rovnoměrnější rozložení porodů po celý den.
  • porod v sobotu a neděli byl pravděpodobnější než porod od pondělí do pátku v pozdních večerních a časných ranních hodinách od 11:00 do 5:59

vzory doby narození se výrazně lišily podle způsobu porodu.

  • ve srovnání s indukovanými vaginálními porody a neindukovanými vaginálními porody byly císařské porody nejméně pravděpodobné během večerních a časných ranních hodin (Obrázek 2). Císařské dodávky vyvrcholily během hodiny 8: 00 (11,6%) a během polední hodiny měly další menší vrchol (7,4%).
  • neindukované vaginální porody se častěji vyskytovaly od 11: 00 do 6: 59, než byly indukované vaginální porody nebo císařské porody.
  • Noninduced vaginální dodávky měl nejvíce rovnoměrné rozložení po celé hodiny dne, pohybuje blízko průměru o 4,2%.
  • naproti tomu indukované vaginální dodávky vzrostly v ranních hodinách, vyvrcholily v hodině 3: 00 a poté poklesly od 6: 00.

Obrázek 2. Procentuální rozdělení porodů, podle hodiny a způsobu porodu a stavu indukce: 41 států a District of Columbia, 2013

na Obrázku 2 je spojnicový graf znázorňující procentuální rozložení porodů po hodině a způsob doručení a indukční stav pro 41 států a District of Columbia v roce 2013. ikona obrázku

poznámky: rozdíly v procentních distribucích jsou statisticky významné. Přístup k datové tabulce pro Obrázek 2 ikona pdf.
zdroj: CDC/ NCHS, National Vital Statistics System.

císařský porod bez pokusu o porod se s největší pravděpodobností vyskytl v ranních a poledních hodinách.

  • procento porodů probíhajících v 8:00 hodin (14.3%) pro cesareans bez zkušební práce byla více než třikrát tak vysoká jako u cesareans se zkušební práce (4.0%) (Obrázek 3).
  • císařský porod bez pokusu o porod vyvrcholil během 8: 00 hodiny a poté v menší míře během polední hodiny. V kontrastu, procento porodů na cesareans se zkušební práce obecně vzrostl po celý den, od 6:00 ráno a vrcholit od 5:00 až 6:59 pm.
  • Cesareans se zkušební práce byly více pravděpodobné, že být dodány od 4:00 až 5:59 ráno ve srovnání s cesareans bez zkušební práce, přičemž největší rozdíly vidět ve večerních hodinách od 6:00 do 11:59 p. m.

Obrázek 3. Procentuální rozdělení porodů císařským porodem, podle hodiny porodu a zda byl pokus o pokus o porod: 41 států a District of Columbia, 2013

Obrázek 3 je spojnicový graf znázorňující procentuální rozložení porodů pomocí císařského řezu po hodině a zda proces práce byl pokus o 41 států a District of Columbia v roce 2013. ikona obrázku

poznámky: rozdíly v procentních distribucích jsou statisticky významné. Přístup k datové tabulce pro obrázek 3 ikona pdf.
zdroj: CDC/ NCHS, National Vital Statistics System.

mimonemocniční porody se s největší pravděpodobností vyskytly brzy ráno.

  • narození v nemocnicích, které tvoří více než 98% porodů ve vykazované oblasti, a všechna narození vykazují podobné denní vzorce, s vrcholy během 8:00 (6.3%) a poledne (6.1%) hodin. Poklesy v procentech dodávek v nemocnicích jsou pozorovány od 6: 00 do 5: 59 (obrázek 4).
  • mimonemocniční dodávky vykazovaly jedinečný vzor podle denní doby. Procento dodávek poklesl během hodin 6:00 až 2:59 p. m., s jedním uptick v poledne, a zvýšily z 3:00 až 3:59 ráno, s krátkým ponorem o půlnoci.
  • porody doručené z nemocnice se s největší pravděpodobností vyskytly v časných ranních hodinách od 1: 00 do 4: 59 hodin během stejných hodin byly nejnižší procenta pozorována u porodů v nemocnici.

obrázek 4. Procenta distribuce narození, hodinu a místo dodání: 41 států a District of Columbia, 2013

na Obrázku 4 je spojnicový graf znázorňující procentuální rozložení narozených dětí o hodinu a místo dodání pro 41 států a District of Columbia v roce 2013.ikona obrázku

poznámky: Rozdíly v procentních distribucích jsou statisticky významné. Přístup k datové tabulce pro obrázek 4 ikona pdf.
zdroj: CDC/ NCHS, National Vital Statistics System.

shrnutí

tato zpráva představuje nové údaje z rodných listů pro oblast hlášení 41 států a DC (90% narození v USA) v den narození. Rozdíly v pravděpodobnosti porodu během dne jsou částečně způsobeny porodními intervencemi, jako je císařský porod a indukce porodu. Tři odlišné vzory v době narození jsou patrné pro císařský porod, indukované vaginální porody, a neindukované vaginální porody. Císařské dodávky bez zkoušky práce a dodávek v nemocnicích vykazovaly zřetelné vrcholy v 8: 00-8: 59 a poledne-12: 59 a byly soustředěny během denních hodin. Vaginální porody, zejména ty, které nebyly zavedeny, byly pravděpodobnější než císařský porod v pozdních večerních a časných ranních hodinách, ačkoli většina byla stále doručena ve dne. Porody v out-of-hospital nastavení byly s největší pravděpodobností dojít v časných ranních hodinách, začíná v 1:00 ráno. obecně platí, že tyto porody mají méně zásahů (8), a proto pravděpodobné, že vykazují další přírodní time-of-den dodání vzor ve srovnání s porody dodáno v nemocnicích.

protože údaje v této zprávě představují 90% všech narozených v USA, výsledky nemusí být zobecnitelné pro Spojené státy jako celek. Údaje o době narození budou k dispozici pro celé Spojené státy v roce 2016.

definice

den narození: Hlášeno na rodném listu v 1minutových krocích. Time-of-narození údaje v tomto přehledu jsou seskupeny podle 24 1-hodinových intervalech, a čas jsou seskupeny do následujících kategorií:

Ranních hodinách: 6:00–11:59.
Odpolední hodiny: 12:00 p. m.–5:59 p. m.
Večerních hodinách: 6:00 p. m.–11:59 p. m.
ranní hodiny: 12:00–5:59 ráno
Denní doba: 6:00–5:59 p. m.

Vaginálního porodu: Dodávka celého plodu přes vagina.
indukce práce: Zahájení kontrakcí dělohy lékařskými a / nebo chirurgickými prostředky za účelem porodu před spontánním nástupem porodu (tj.

Císařský narození a zkušební práce

Císařský: Extrakce plodu, placenty a membrán řezem v mateřské břišní a děložní stěny.
pokud je indikováno císařské narození, je položena následující otázka: „Pokud byl císařský řez, byl pokus o práci?“
zkušební práce: Práce byla povolena, rozšířena nebo indukována plány na vaginální porod.

zdroje Dat a metody

Tato zpráva obsahuje údaje z Natality Soubor Dat z NVSS, která obsahuje informace pro 41 států a DC, což představuje 90% všech narozených dětí, vyskytující se v Spojené Státy americké. Popis oblasti hlášení je uveden v uživatelské příručce k souboru Natality public Use 2013.k datům ikon pdf za rok 2013 a dřívější roky lze přistupovat také z interaktivního nástroje pro přístup k datům VitalStats.

všechna prohlášení v textu o rozdílech a rozděleních porodů podle denní doby jsou statisticky významná. Rozdíly byly testovány na úrovni 0,01 pomocí oboustranných testů významnosti (z testy). Distribuce byly testovány na úrovni 0,05 pomocí testu chí-kvadrát.

o autorech

T. J. Mathews a Sally C. Curtin jsou v Národním centru pro statistiku zdraví CDC, Divize Vital Statistics.

  1. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, et al. Narození: konečné údaje za rok 2013. National vital statistics reports; vol 64 no 1. Hyattsville, MD: Národní centrum pro statistiku zdraví. 2015.
  2. Bernis C, Varea C. hodina narození a pomoc při narození: Od primáta k lékařskému vzoru? Am J Hum Biol 24(1): 14-21. 2012.
  3. Pasupathy D, Wood AM, Pell JP, Fleming M, Smith GC. Čas narození a riziko úmrtí novorozenců v termínu: retrospektivní kohortová studie. BMJ 341: c3498. 2010.
  4. Wu YW, Pham TN, Danielsen B, Towner D, Smith L, Johnston SC. Noční porod a riziko novorozenecké encefalopatie. Am J Obstet Gynecol 204 (1): 37.e1-6. 2011.
  5. Woodhead N, Lindow s. čas narození a výsledky porodu: retrospektivní kohortová studie. Jaromír Jágr 32 (4): 335-7. 2012.
  6. Kalogiannidis jsem, Margioula-Siarkou C, Petousis S, Goutzioulis M, Prapas N, Agorastos T. Kojenecké porodů během vnitřního noci jsou na zvýšené riziko pro operativní dodání a NICU vstupné. Arch Gynecol Obstet 284 (1): 65-71. 2011.
  7. Gijsen R, Hukkelhoven CW, Schipper CM, Ogbu UC, de Bruin-Kooistra M, Westert G. Účinky nemocnice dodávky během off-hodiny na perinatální výsledky v několika podskupin: retrospektivní kohortní studie. BMC těhotenství porod 12: 92. 2012.
  8. MacDorman MF, Mathews TJ, Declercq e. Trendy v porodech mimo nemocnici ve Spojených státech, 1990-2012. NCHS data brief, no 144. Hyattsville, MD: Národní centrum pro statistiku zdraví. 2014.

doporučená citace

Mathews TJ, Curtin SC. Kdy se narodí děti: ráno, v poledne nebo v noci? Údaje o rodném listu za rok 2013. NCHS data brief, no 200. Hyattsville, MD: Národní centrum pro statistiku zdraví. 2015.

informace o Autorských právech

Všechny materiály uvedené v této zprávě, je ve veřejné doméně a může být reprodukována nebo kopírována bez povolení; citace zdroje, nicméně, se cení.

Národní Centrum pro Zdraví Statistiky

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. a., Ředitel
Nathaniel Schenker, Ph.d., Zástupce Ředitele
Jennifer H. Madans, Ph.d., náměstek Ředitele pro Vědu

Divize Vital Statistiky

Delton Atkinson, M. P. H., M. P. H., P. M. P., Ředitel

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.