a Life review a személyes emlékek értékelésének folyamatát jelenti, míg az life‐story munka olyan beavatkozásokat ír le, amelyek az élet személyes visszaemlékezéseit használják a mentális egészség és jólét javítására. Bár a személyes emlékek felidézése az élet felülvizsgálatának része, az élet felülvizsgálata magában foglalja az értékelést és az értékelést, valamint az emlékek értelmének tulajdonítását. Hasonlóképpen, az élettörténeti munka magában foglalja a visszaemlékezési beavatkozásokat, amelyek célja, hogy támogassák az embereket a személyes emlékek visszaemlékezésében és megosztásában, valamint az élet‐felülvizsgálati beavatkozásokat, amelyek a minden életszakaszból származó pozitív és negatív emlékek szisztematikusabb értékelésére és integrálására összpontosítanak.

az élet fogalma áttekintés Robert Butler (1963) pszichiáter‐gerontológus és Erik Erikson (1950) életpszichológus munkájához nyúlik vissza. Mindkét teoretikus a múltba való visszatérést a későbbi életben természetesen előforduló folyamatnak tekinti, amely lehetővé teszi az idősebb emberek számára, hogy megbékéljenek saját halálukkal. Néhány idősebb felnőtt többször is visszagondol a hibákra, kudarcokra és az életükben Elszalasztott lehetőségekre. Életük tele van bűntudattal, megbánással és bűntudattal. Míg Butler ezt az élet áttekintésének pszichopatológiai formájaként írja le, Erikson kétségbeesésként írja le. Más idősebb felnőttek jobban értékelik és integrálják emlékeiket egy nagyobb egészbe. Itt Butler megkülönbözteti a visszaemlékezést vagy a személyes emlékek visszaemlékezését az élet áttekintésétől—vagyis mind a pozitív, mind a negatív emlékek értékelésének, integrációjának és elfogadásának folyamatától. Erikson (1950, 268. O.) az ego integritásának fogalmát használja az utóbbira: “az egyetlen életciklus elfogadása, mint valami, aminek lennie kell.”A sikeres életvizsgálat tehát integrált képet ad az ember előző életéről, beleértve a pozitív emlékeket és eredményeket a kudarcok és csalódások megbékélése és elfogadása mellett.

csak korlátozott bizonyíték van arra, hogy az élet felülvizsgálata természetesen előforduló fejlődési feladat, amely az élet végességének megbékélését szolgálja. Régebbi keresztmetszeti vizsgálatok kimutatták, hogy az ego integritása nem függ össze az életkorral (Ryff & Heincke, 1983). Újabb longitudinális tanulmányok azt is megállapították, hogy az ego integritása nem követ egyértelmű egyirányú pályát az egész életen át (Whitbourne, Sneed, & Sayer, 2009). Hasonlóképpen becslések szerint az időseknek csak körülbelül a fele vesz részt múltjának többé-kevésbé szisztematikus áttekintésében (Coleman, 1986). Néhány idősebb felnőttnek nincs értelme visszatekinteni az életére, mivel inkább a jelenre vagy a jövőre koncentrálnak, mint a múltra. Egy kisebb csoport hajlamos elkerülni, hogy teljesen visszatekintsen a múltjára, valószínűleg elkerülő megküzdési stratégiaként a múltbeli problémák kezelésében. Az ego integritása és a halál szorongása közötti kapcsolatról szóló 20 tanulmány metaanalízise mérsékelt kapcsolatot talált az ego integritása és a halál elfogadása között (Fortner & Niemeyer, 1999). Bár az ego integritása összefügg a halál elfogadásával, a mérsékelt kapcsolat azt mutatja, hogy vannak idősebb felnőttek, akik elfogadják a halált az élet felülvizsgálatának folyamata nélkül és fordítva. Megállapíthatjuk, hogy a life review nem az a természetes fejlődési feladat, amelyet Butler és Erikson gondoltak. Inkább manapság olyan folyamatnak tekintik, amely a felnőtt élettartama alatt megtörténhet, különösen a változások idején.

ezt az élettartam-perspektívát tovább támasztják alá olyan kutatások, amelyek kimutatták, hogy a pozitív és negatív személyes emlékek integrálása a halál elfogadásán kívül más funkciókat is szolgálhat (Webster, 1993). A Life review olyan identitásfunkciókkal is rendelkezik, amelyek a személyes emlékek jelentésének felépítéséhez kapcsolódnak. Különösen a változások idején a múltra való reflektálás segíthet az embereknek identitásuk fenntartásában vagy rugalmas kiigazításában. Hasonlóképpen, a problémamegoldó funkciók túlmutatnak az emlékek puszta visszaemlékezésén, mivel a korábbi megküzdési stratégiák visszaemlékezése segíthet az embereknek a jelenlegi problémák kezelésében. Ezek a funkciók azt mutatják, hogy az élet áttekintése nem csak a múltba merülésről szól, hogy visszaemlékezzen a “jó időkre”.”Az emlékeket inkább arra használják, hogy segítsenek az időseknek eligazodni a jelenükben, sőt a jövőjükben is.

a halál elfogadása, az identitás felépítése és a problémamegoldás mind az emlékek konstruktív felhasználására utalnak az élet áttekintésében. Megkülönböztethetők azoktól a társadalmi funkcióktól, amelyek inkább a visszaemlékezésre épülnek, mint például a beszélgetés vagy a tanítás és mások tájékoztatása. Megkülönböztethetők az emlékek kontraproduktívabb felhasználásától is, például a negatív emlékek keserű újjáéledésétől, a múltba meneküléstől a jelen unalmának csökkentése érdekében, vagy az elhunyt emberek hosszú távú vágyától. Az önjelentésű emlékezési funkciók skáláját használó tanulmányok (Webster, 1993) azt találták, hogy a személyes emlékek konstruktív felhasználása pozitív kapcsolatban áll a mentális egészséggel és a jóléttel, míg az emlékek kontraproduktív felhasználása negatív kapcsolatban áll, és a társadalmi funkciók csak közvetetten kapcsolódnak a mentális egészséghez és jóléthez mind konstruktív, mind kontraproduktív funkciók révén (Webster, Bohlmeijer, & Westerhof, 2010). Ezeket a kapcsolatokat longitudinális vizsgálatok is megerősítették (Cappeliez & Robitaille, 2010).

a life review és a mentális egészség és a jólét kapcsolatának további bizonyítékai a pszichológia más területeiről származnak. A kognitív pszichológiában az önéletrajzi emlékek a saját életének egyedi emlékeire utalnak. Az önéletrajzi emlékekkel kapcsolatos tanulmányok az emlékek felhasználására összpontosítottak, hogy pozitív és következetes képet kapjanak önmagukról. Az önmemória‐rendszer befolyásos modelljében Conway (2005) az önéletrajzi emlékeket az identitás építőköveiként írja le. Az érzékszervi részletekkel gyakran terhelt események epizodikus emlékei dinamikusan kapcsolódnak a személy szemantikai ismereteihez. A modell szerint az epizodikus önéletrajzi emlékek nem egyszerűen az emlékek archívumából származnak, hanem az aktuális aggodalmakhoz és célokhoz viszonyítva rekonstruálódnak. Az önéletrajzi érvelés fogalma leírja, hogy az emberek hogyan kapcsolják össze az epizodikus emlékeket az általánosabb jelentésekkel fogalmi szinten, az élet áttekintéséhez hasonló folyamat. Kísérleti tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen önéletrajzi érvelés fontos a mentális egészség és a jólét szempontjából (Singer, Blagov, Berry, & Oost, 2013). A jelentéskészítés előnyei azonban függhetnek a személyes jellemzőktől, az esemény típusától, a kontextustól és a memóriának tulajdonított jelentés típusától (Greenhoot & McLean, 2013).

az önéletrajzi emlékeket az ember életéről szóló átfogóbb történetek építőköveinek is tekintették (Conway, 2005). A narratív pszichológusok világossá teszik, hogy az élet történetének elbeszélése mindig társadalmilag és kulturálisan beágyazott folyamat, amely az élet céljának és egységének érzetét szolgálja. Az életükről szóló történetek révén az emberek olyan narratív identitást alakítanak ki, amely fontos szerepet játszik a pszichológiai alkalmazkodásban és fejlődésben (McAdams & McLean, 2013). Az életesemények jelentését úgy értelmezik, hogy eseményeket rendeznek egy narratív cselekményben. Kvalitatív kutatások kimutatták, hogy legalább kétféle narratív cselekmény létezik az élet epizódjairól: megváltás és szennyeződés (McAdams & McLean, 2013). A megváltási sorrendben egy kezdetben negatív tapasztalatot az azt követő jó ment meg. Például az emberek látják, mit tanultak egy nehéz tapasztalatból, hogyan nőttek ki belőle, vagy hogyan erősítették meg társadalmi kapcsolataikat. A Szennyeződési sorrend olyan cselekményre utal, ahol az érzelmileg pozitív élmény negatívvá válik, mivel tönkremegy vagy elrontódik. Ezek a negatív következmények gyakran uralják az élettörténetet. Így a megváltási történetek eszközt nyújtanak arra, hogy értelmet tulajdonítsanak az élet negatív eseményeinek, hasonlóan az élet felülvizsgálatának folyamatához. A megváltási szekvenciák pozitívan kapcsolódnak a jóléthez és a mentális egészséghez. A narratív pszichológia tanulmányai tehát további bizonyítékokat szolgáltatnak az élet felülvizsgálatának a mentális egészségben és a jólétben betöltött szerepéről.

a life review ezen szerepe gyakorlati alkalmazásokat is inspirált az élettörténeti munkában (Webster et al., 2010). Az alapötlet az, hogy az emberek ösztönzése életük felülvizsgálatára elősegíti mentális egészségüket és jólétüket. Manapság sokféle alkalmazás létezik számos különböző célcsoport számára, a közösségi lakosoktól, a családtagoktól és az önkéntes támogatásoktól kezdve az olyan speciális csoportokig, mint a vidéki lakó idősebb felnőttek, krónikus betegségben szenvedők, Leszbikus és meleg idősek, háborús veteránok, migránsok és etnikai kisebbségek. A tevékenységek is nagyon változatosak: önéletrajzi írás, történetmesélés, fiatalabb generációk oktatása, szóbeli történeti interjúk, élettörténeti könyvek, művészi kifejezések, családi genealógia, blogolás és egyéb internetes alkalmazások. A beavatkozásokat különböző összefüggésekben alkalmazzák, beleértve a környékeket, a felsőoktatást, az általános iskolákat, a múzeumokat, a színházakat, az egyházakat, az önkéntes szervezeteket, a támogatott életközösségeket, az ápolási otthonokat, a demencia gondozását és a mentális egészségügyi intézményeket. Subramaniam & Woods, 2012) elsősorban a társadalmi funkciókat célozza meg. Serkentik a pozitív emlékek visszaemlékezését és megosztását a hangulat javítása és a kötődés elősegítése érdekében. A kulturális tárgyakat (tárgyakat, fényképeket, zenét), amelyek az idősebb felnőttek fiatal korából származnak, gyakran használják az emlékek visszaemlékezésének ösztönzésére. A Life-review beavatkozások arra kérik az embereket, hogy emlékezzenek pozitív és produktív emlékekre, és új jelentéseket tulajdonítsanak a negatív emlékeknek (pl. Birren & Deutchman, 1991; Haight & Webster, 1995). Az élet-felülvizsgálati beavatkozás általában az élet minden szakaszát magában foglalja, a gyermekkortól az öregségig. A legújabb fejlemény az, hogy az élet‐felülvizsgálati beavatkozásokat megerősítik olyan pszichoterápiás technikák bevonásával, mint például a kreatív terápia, a kognitív–viselkedési terápia, a pszichodinamikai terápia vagy a narratív terápia (pl. Korte, Bohlmeijer, Cappeliez, Smit, & Westerhof, 2012). Ezek a beavatkozások, más néven élet-felülvizsgálati terápiák, gyakran depresszióban szenvedő embereket céloznak meg, vagy akiknél fennáll a depresszió kialakulásának veszélye. Ezeknek a beavatkozásoknak az a célja, hogy megváltoztassák azt, ahogyan az ember általában gondolkodik és érez önmagával és előző életével kapcsolatban.

az élettörténeti munka hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok a 2000‐es évek eleje óta halmozódtak fel. a metaanalízisek kimutatták, hogy az ilyen munka javítja a jólétet és enyhíti a depressziós tüneteket. A legátfogóbb meta-analízis 128 tanulmányból (Pinquart & Forstmeier, 2012) mérsékelt javulást mutatott a depresszióban és az ego integritásában, valamint kisebb hatással volt az életre, a halálra való felkészülésre, az elsajátításra, a mentális egészségügyi tünetekre, a jólétre, a társadalmi integrációra és a kognitív teljesítményre. A legtöbb hatás a követés során fennmaradt. A hatások akkor a legerősebbek, ha az life review-t pszichoterápiás technikákkal kombinálják. A life-review terápia hatásai hasonlóak az idősebb felnőttek kognitív–viselkedési terápiájához. Manapság bizonyítékokon alapuló beavatkozásként ismerik el depresszió idősebb felnőtteknél (Scogin, Welsh, Hanson, Stump, & Coates, 2005). A hatások a résztvevők széles körében nyilvánvalóak, bár a depressziós tünetek nagyobb javulását találták a klinikai depresszióban vagy krónikus fizikai betegségekben szenvedők körében (Pinquart & Forstmeier, 2012). Az élet‐áttekintő terápia nagy kísérletében szinte nem találtak különbséget a hatékonyságban a demográfiai jellemzők, a személyiségjegyek vagy a visszaemlékezési funkciók szerint (Korte, Bohlmeijer et al., 2012). Az extrovertált emberek valamivel többet profitáltak a csoportterápiából, mint az introvertált személyek. Azok a személyek, akik többet emlékeztek az unalom csökkentésére, valamivel kevésbé valószínű, hogy hasznot húznak. Bizonyíték van arra is, hogy az élet elsajátításának és értelmének növekedése magyarázza e beavatkozások előnyeinek mechanizmusát (Korte, Westerhof, & Bohlmeijer, 2012; Westerhof, Bohlmeijer, Van Beljouw, & Pot, 2010).

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.