NCHS Data Brief No.200, 2015. május

PDF Verziópdf ikon (604 KB)

T. J. Mathews, M. S.; és Sally C. Curtin, M. A.

főbb megállapítások

adatok a Nemzeti vitális statisztikai rendszerből

  • a születések legnagyobb százaléka a reggeli és a déli órákban történt.
  • a szombati és vasárnapi születések nagyobb valószínűséggel fordultak elő a késő esti és a kora reggeli órákban, mint a hétfőtől péntekig tartó születések.
  • az indukált hüvelyi és a nem indukált hüvelyi szállításokkal összehasonlítva a császármetszés a legkevésbé valószínű este és kora reggel.
  • a nem indukált hüvelyi születések nagyobb valószínűséggel fordultak elő, mint a császármetszés és az indukált hüvelyi születések kora reggel.
  • a császármetszés a szülés próbája nélkül sokkal koncentráltabb volt a nap folyamán, mint a császármetszés a szülés próbájával.
  • kórházi szülések és minden szülés hasonló napszakmintát mutat.

mivel az orvosi beavatkozások alkalmazása a szüléshez (azaz a vajúdás és a császármetszés kiváltása) az elmúlt évtizedekben nőtt, a szülések egyre nagyobb hányada a szokásos nappali órákban történik (1,2). A kórházi személyzet erőforrásait, valamint az anyai és újszülött eredményeket befolyásolhatja a szülés napja (3-7). A születési dátumra vonatkozó adatok a születési anyakönyvi kivonat 2003. évi felülvizsgálatával váltak elérhetővé. Ez a jelentés megvizsgálja a 2013. évi születési anyakönyvi kivonat adatait a Nemzeti Vital Statistics System (NVSS), hogy leírja a születési idő a szállítási mód és a születési hely egy 41 állam és District of Columbia (DC) jelentési terület, amely elfogadta a 2003 felülvizsgált születési anyakönyvi kivonat január 2013. Ez a jelentési terület az amerikai születések 90% – át képviseli.

kulcsszavak: születési idő, császármetszés, szülés tárgyalása

az újszülötteket valószínűleg nappali órákban szállították.

1.ábra. A születések százalékos megoszlása a kézbesítés hetének órája és napja szerint: 41 állam és Columbia Kerület, 2013

az 1. ábra egy Vonaldiagram, amely a születések százalékos eloszlását mutatja a hét órájában és napján 41 államban és a Columbia kerületben 2013-ban. kép ikon

megjegyzések: a százalékos eloszlások különbségei statisztikailag szignifikánsak. Access adatok táblázat ábra 1 pdf ikonra.
forrás: CDC/NCHS, Nemzeti létfontosságú Statisztikai Rendszer.

  • ha a születéseket a nap folyamán egyformán időzítenék, az újszülöttek átlagosan 4,2% – át szállítanák óránként. A szállítások százalékos aránya azonban meghaladja a 4,2% – ot óránként 8:00-tól 5:59-ig a hét minden napján (1.ábra).
  • a születések legmagasabb aránya a 8:00 óra (6,3%) és a déli (6,0%) órákban történt.
  • ezzel szemben a csecsemők kevesebb mint 3,0% – a Született minden órában éjféltől 6:59-ig.
  • míg a hétköznapok hasonló mintát mutatnak a születések időzítésében, mint az összes születés esetében, a hétvégi napok egyenletesebben osztják el a születések mintáját a nap folyamán.
  • a szombati és a vasárnapi születések nagyobb valószínűséggel fordultak elő, mint a hétfőtől péntekig késő este és kora reggel 11:00-tól 5:59-ig

a születési idő mintázata jelentősen különbözött a szülés módjától.

  • az indukált hüvelyi és a nem indukált hüvelyi szállításokkal összehasonlítva a császármetszés a legkevésbé valószínű az esti és a kora reggeli órákban (2. ábra). A császármetszés a 8:00 óra alatt tetőzött (11,6%), a déli órában pedig egy másik kisebb csúcs volt (7,4%).
  • a nem indukált hüvelyi szállítások nagyobb valószínűséggel fordultak elő 11:00 órától 6:59 óráig, mint az indukált hüvelyi szállítások vagy császármetszések.
  • a nem indukált hüvelyi szállítások a nap óráiban a legegyenletesebben oszlottak meg, az átlagos 4,2% – hoz közel ingadozva.
  • ezzel szemben az indukált hüvelyi szállítások a reggeli órákban emelkedtek, a 3:00 órakor tetőztek, majd 6:00 órától csökkentek.

2.ábra. A születések százalékos megoszlása, a szülés órája és módja, valamint az indukciós állapot szerint: 41 állam és a district of Columbia, 2013

a 2. ábra egy Vonaldiagram, amely bemutatja a születések százalékos megoszlását óra és szállítási módszer szerint, valamint az indukciós állapotot 41 államban és a Columbia kerületben 2013-ban. kép ikon

megjegyzések: a százalékos eloszlások különbségei statisztikailag szignifikánsak. Access adatok táblázat ábra 2 pdf ikonra.
forrás: CDC/NCHS, Nemzeti létfontosságú Statisztikai Rendszer.

a császármetszések, amelyek nem próbáltak szülni, valószínűleg a reggeli és a déli órákban történtek.

  • a születések aránya a 8:00 óra alatt (14,3%) a szülési próba nélküli császármetszéseknél több mint háromszor olyan magas volt, mint a szülési próbával rendelkező császármetszéseknél (4,0%) (3.ábra).
  • császármetszéses szülések a vajúdás próbája nélkül a 8:00 óra alatt, majd kisebb mértékben a déli óra alatt tetőztek. Ezzel szemben a szülések százalékos aránya a szülési próbával rendelkező császármetszéseknél általában a nap folyamán emelkedett, reggel 6:00-kor kezdődött, és 5:00-tól 6:59-ig tetőzött.
  • a szülési próbával rendelkező császármetszéseket nagyobb valószínűséggel szállították 4:00-tól 5:59-ig.összehasonlítva a szülési próba nélküli császármetszésekkel, a legnagyobb különbségek az esti órákban 6:00-tól 11:59-ig.

3. ábra. A születések százalékos megoszlása császármetszés útján, a szülés órája szerint, valamint hogy megkísérelték-e a vajúdás tárgyalását: 41 állam és a district of Columbia, 2013

a 3. ábra egy Vonaldiagram, amely bemutatja a születések százalékos megoszlását császármetszéssel óránként, és azt, hogy 41 államban és a Columbia kerületben 2013-ban megpróbálták-e a szülést. kép ikon

megjegyzések: a százalékos eloszlások különbségei statisztikailag szignifikánsak. Access adatok táblázat ábra 3 pdf ikonra.
forrás: CDC/NCHS, Nemzeti létfontosságú Statisztikai Rendszer.

a kórházon kívüli születések valószínűleg kora reggel fordultak elő.

  • kórházi szülések, amelyek a jelentési területen a szülések több mint 98%-át teszik ki, és minden születés hasonló napszakot mutat, a csúcsok a 8:00 óra (6,3%) és a déli (6,1%) órákban vannak. A kórházakban a szállítások százalékos csökkenése 6:00-tól 5:59-ig figyelhető meg (4.ábra).
  • a kórházon kívüli szülések egyedi mintát mutattak a napszak szerint. A szállítások százalékos aránya az 6:00 órától az 2:59 óráig csökkent, délben egy emelkedéssel, és 3:00-ról 3:59-re nőtt., rövid merüléssel éjfélkor.
  • a kórházból kiszállított születések valószínűleg a kora reggeli órákban, 1:00 – tól 4: 59-ig fordultak elő.ugyanezen órákban a legalacsonyabb százalékokat figyelték meg a kórházi szülések esetében.

4.ábra. A születések százalékos megoszlása a szülés órája és helye szerint: 41 állam és Columbia Kerület, 2013

a 4. ábra egy Vonaldiagram, amely a születések százalékos megoszlását mutatja óra és szállítási hely szerint 41 államban és a Columbia körzetben 2013-ban.kép ikon

megjegyzések: A százalékos eloszlások különbségei statisztikailag szignifikánsak. Access adatok táblázat ábra 4 pdf ikonra.
forrás: CDC/NCHS, Nemzeti létfontosságú Statisztikai Rendszer.

összefoglaló

ez a jelentés új adatokat mutat be a születési anyakönyvi kivonatokból egy 41 állam és DC jelentési terület (az amerikai születések 90%-a) születési napján. A nap folyamán a szülés valószínűségének különbségei részben a szülési beavatkozásoknak, például a császármetszésnek és a szülés indukciójának köszönhetők. A császármetszés, az indukált hüvelyi szülések és a nem indukált hüvelyi szülések esetében a születési idő három különböző mintázata nyilvánvaló. A császármetszés szülés nélkül a szülés és a kórházi szülések különböző csúcsokat mutattak 8:00–8:59–kor és délben-12: 59-kor, és mindkettő a nappali órákban koncentrálódott. A hüvelyi szülések, különösen azok, amelyek nem induktáltak, nagyobb valószínűséggel fordultak elő, mint a császármetszés a késő esti és a kora reggeli órákban, bár a többség még mindig nappal született. A kórházon kívüli szülések valószínűleg kora reggel, 1:00-kor kezdődtek.általában ezek a születések kevesebb beavatkozással rendelkeznek (8), és így valószínűleg természetesebb napi szállítási mintát mutatnak a kórházakban szállított szülésekhez képest.

mivel a jelentésben szereplő adatok az összes amerikai születés 90% – át képviselik, az eredmények nem általánosíthatók az Egyesült Államok egészére. A születési idő adatai 2016-ban lesznek elérhetők az Egyesült Államok egész területén.

fogalommeghatározások

születési idő: A születési anyakönyvi kivonaton 1 perces lépésekben jelentették. Ebben a jelentésben a születési idő adatai 24 1 órás lépésekben vannak csoportosítva, az idő pedig a következő kategóriákba sorolható:

reggeli órák: 6:00-11:59 am
délutáni órák: 12:00 P. M.–5:59 P. M.
esti órák: 6:00 P. M.–11:59 P. M.
kora reggeli órák:: 12:00–5: 59
nappali órák:6:00–5: 59

hüvelyi születés: a teljes magzat szállítása a hüvelyen keresztül.
munkaerő-indukció: A méhösszehúzódások megindítása orvosi és / vagy sebészeti eszközökkel a szülés spontán kezdete előtt (azaz a vajúdás megkezdése előtt).

császármetszés és a szülés vizsgálata

császármetszés: a magzat, a placenta és a membránok kivonása az anyai hasi és a méhfal metszésén keresztül.
ha császármetszést jeleznek, akkor a következő kérdést teszik fel: “ha császármetszés történt, megkísérelték-e a vajúdás tárgyalását?”
a vajúdás próbája: a vajúdást engedélyezték, növelték vagy indukálták a hüvelyi szülés terveivel.

adatforrás és módszerek

ez a jelentés az NVSS születési Adatfájljából származó adatokat tartalmazza, amely 41 államra és DC-re vonatkozó információkat tartalmaz, amelyek az Egyesült Államokban előforduló összes születés 90% – át képviselik. A jelentési terület leírása a 2013-as Natality Public Use Fájl felhasználói útmutatójában található.a 2013-as és korábbi évekre vonatkozó PDF ikonadatok a vitalstats interaktív adatelérési eszközről is elérhetők.

a szövegben szereplő összes állítás a születések napszakonkénti különbségeiről és eloszlásáról statisztikailag szignifikáns. A különbségeket 0,01 szinten teszteltük kétoldalas szignifikancia tesztekkel (z tesztek). Az eloszlásokat 0,05 szinten teszteltük egy chi-négyzet teszt segítségével.

a szerzőkről

T. J. Mathews és Sally C. Curtin a CDC National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics munkatársa.

  1. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, et al. Születések: végleges adatok 2013. Nemzeti létfontosságú statisztikai jelentések; vol 64 no 1. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. 2015.
  2. Bernis C, Varea C. születési óra és születési segítség: A főemlőstől az orvosi mintáig? Am J Hum Biol 24(1):14-21. 2012.
  3. Pasupathy D, Wood AM, Pell JP, Fleming M, Smith GC. Születési idő és újszülöttkori halálozás kockázata: retrospektív kohorsz vizsgálat. BMJ 341: c3498. 2010.
  4. Wu YW, Pham TN, Danielsen B, Towner D, Smith L, Johnston SC. Éjszakai szülés és újszülöttkori encephalopathia kockázata. Vagyok J Obstet Gynecol 204(1):37.e1-6. 2011.
  5. Woodhead N, Lindow S. születési idő és szállítási eredmények: retrospektív kohorsz vizsgálat. J Obstet Gynaecol 32(4): 335-7. 2012.
  6. Kalogiannidis I, Margioula-Siarkou C, Petousis S, Goutzioulis M, Prapas N, Agorastos T. a belső éjszaka alatt született csecsemők fokozott kockázatot jelentenek az operatív szállítás és a NICU felvétel szempontjából. Arch Gynecol Obstet 284(1): 65-71. 2011.
  7. Gijsen R, Hukkelhoven CW, Schipper CM, Ogbu UC, de Bruin-Kooistra M, Westert G. A kórházi szülés hatása a munkaidőn kívül a perinatális kimenetelre több alcsoportban: retrospektív kohorsz vizsgálat. BMC terhesség szülés 12: 92. 2012.
  8. MacDorman MF, Mathews TJ, Declercq E. A kórházon kívüli születések tendenciái az Egyesült Államokban, 1990-2012. NCHS adatközlés, 144. sz. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. 2014.

javasolt idézet

Mathews TJ, Curtin SC. Mikor születnek csecsemők: reggel, délben vagy éjszaka? Születési anyakönyvi kivonat adatai 2013. NCHS adatok brief, no 200. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. 2015.

szerzői jogi információk

a jelentésben szereplő összes anyag nyilvános, és engedély nélkül sokszorosítható vagy másolható; idézet, mint a forrás, azonban, értékelik.

Nemzeti Egészségügyi Statisztikai Központ

Charles J. Rothwell, ms, MBA, igazgató
Nathaniel Schenker, Ph. D., Igazgatóhelyettes
Jennifer H. Madans, Ph. D., Tudományos társigazgató

Életstatisztikai osztály

Delton Atkinson, M. P. H., M. P. H., P. M. P., rendező

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.