かかりつけ医(F p)はこの患者で滲出液(OME)を伴う中耳炎と診断した。

青梅は、急性耳感染の徴候や症状のない患者の中耳に液体があることを特徴としています。 患者の半分以上に存在する最も一般的な問題は、軽度の難聴です。 これは、通常、親が子供の行動、学校でのパフォーマンス、または言語発達に関する懸念を表明するときに識別されます。 急性疾患の徴候および症状がないことは、OMEとAOMを区別するのに役立ちます。

OMEの一般的な耳鏡所見には、空気–流体レベルまたは気泡または曇った鼓膜(TM)が含まれます。 TMの発赤も存在する可能性があります。 医師は、OMEの主な診断方法として空気圧otoscopyを使用する必要があります。 TMの障害された移動性が特徴です。

青梅の管理は、主に監視待機で構成されています。 ほとんどのケースは3か月以内に自発的に解決します;5%から10%だけ年またはより長く持続します。 治療は、期間および関連する状態に依存する。

は、OMEを持つ子供の各評価における横方向性、滲出期間、および関連する症状の存在および重症度を文書化する。 音声、言語、または学習問題のリスクがあるOMEの子供をOMEの他の子供と区別し、聴覚、音声、言語、およびリスクがある子供への介入の必要性をより迅速に OMEが3ヶ月以上持続する場合、またはOMEの子供に言語の遅れ、学習問題、または重大な難聴が疑われる場合は、いつでも聴力検査をお勧めします。

この特定のケースでは、FPは、子供が無症候性であるため、注意深い待機が許容されることを両親に説明しました。 3ヶ月後のフォローアップ予定では、滲出液は完全に解決された。

写真ラウンド金曜日のためのテキストRichard P.Usatine、MDの礼儀。 フランク*ミラー、MDの写真提供。 この症例は、Rayala B.中耳炎:急性中耳炎および滲出液を伴う中耳炎から適応された。 In:Usatine R,Smith M,Mayeaux EJ,et al,eds. 家庭医学のカラーアトラス。 2nd ed. ニューヨーク、ニューヨーク:マグロウヒル;2013:170-179。

家庭医学のカラーアトラスの詳細については、を参照してください: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

あなたは今、このリンクをクリックして、モバイルデバイス用のアプリとして家庭医学のカラーアトラスの第二版を取得することができます:http://usatinemedia.com/

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。