familielegen (FP) diagnostiserte otitis media med effusjon (OME) hos denne pasienten.

OME er en karakterisert ved væske i mellomøret i en pasient uten tegn eller symptomer på en akutt øreinfeksjon. Det vanligste problemet, som er tilstede hos mer enn halvparten av pasientene, er mildt hørselstap. Dette er vanligvis identifisert når foreldre uttrykker bekymring om deres barns atferd, ytelse på skolen, eller språkutvikling. Fraværet av tegn og symptomer på akutt sykdom bidrar til å skille OME fra AOM.

Vanlige otoskopiske funn for OME inkluderer: luft-væskenivå eller bobler eller en uklar tympanisk membran (TM). Rødhet AV TM kan også være tilstede. Leger bør bruke pneumatisk otoskopi som den primære diagnostiske metoden for OME. Forringet mobilitet av TM er kjennetegnet.

Styring av OME består hovedsakelig av vaktsom venting. De fleste tilfeller forsvinner spontant innen 3 måneder; bare 5% til 10% varer et år eller lenger. Behandling avhenger av varighet og tilhørende forhold.

Dokumenterer lateralitet, varighet av effusjon og tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av assosierte symptomer ved hver vurdering av barnet MED OME. Skille barnet MED OME som er i faresonen for tale, språk, eller lærevansker fra andre barn MED OME og mer raskt vurdere hørsel, tale, språk, og behov for intervensjon i de som er i faresonen. Hørselstest anbefales når OME vedvarer i 3 måneder eller lenger, eller når som helst hvis språkforsinkelse, læringsproblemer eller signifikant hørselstap mistenkes hos et barn med OME.

I dette spesielle tilfellet forklarte FP foreldrene at vaktsom ventetid var akseptabelt siden barnet var asymptomatisk. Ved en oppfølgingsavtale 3 måneder senere ble effusjonen fullstendig løst.

Tekst For Foto Runder fredag høflighet Av Richard P. Usatine, MD. Foto gjengitt Av Frank Miller, MD. Denne saken ble tilpasset Fra: Rayala B. Otitis media: akutt otitis og otitis media med effusjon. In: R. R., Smith M., Mayeaux EJ, et al., eds. Farge Atlas Av Familiemedisin. 2.utg. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 170-179.

for å lære mer Om Fargeatlasen Av Familiemedisin, se: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

Du kan nå få den andre utgaven Av Color Atlas Of Family Medicine som en app for mobile enheter ved å klikke på denne linken: http://usatinemedia.com/

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.