Life review verwijst naar een proces van het evalueren van iemands persoonlijke herinneringen, terwijl life‐story work interventies beschrijft die persoonlijke herinneringen van iemands leven gebruiken om de geestelijke gezondheid en het welzijn te verbeteren. Hoewel de herinnering aan persoonlijke herinneringen deel uitmaakt van het proces van life review, omvat life review ook de beoordeling en evaluatie, evenals de toekenning van betekenis aan herinneringen. Op dezelfde manier omvat life‐story werk reminiscentie interventies die gericht zijn op het ondersteunen van mensen bij het herinneren en delen van persoonlijke herinneringen, evenals life‐review interventies die zich richten op een meer systematische evaluatie en integratie van zowel positieve als negatieve herinneringen uit alle levensperioden. Het concept van life review gaat terug op het werk van psychiater‐gerontoloog Robert Butler (1963) en levensduurpsycholoog Erik Erikson (1950). Beide theoretici zien een terugkeer naar het verleden als een natuurlijk proces in het latere leven dat ouderen in staat stelt om in het reine te komen met hun eigen dood. Sommige oudere volwassenen blijven herhaaldelijk denken terug over fouten, mislukkingen, en gemiste kansen in hun leven. Hun leven is gevuld met schuld, spijt en wroeging. Terwijl Butler dit beschrijft als een psychopathologische vorm van leven review, beschrijft Erikson het als wanhoop. Andere oudere volwassenen slagen er beter in om hun herinneringen te evalueren en te integreren in een groter geheel. Butler maakt hier een onderscheid tussen herinnering of herinnering aan persoonlijke herinneringen en levensherinnering—dat wil zeggen het proces van evaluatie, integratie en acceptatie van zowel positieve als negatieve herinneringen. Erikson (1950, p. 268) gebruikt het begrip ego-integriteit om naar dit laatste te verwijzen: “de aanvaarding van iemands enige levenscyclus als iets dat moest zijn.”Een succesvolle levensoverzicht resulteert dus in een geïntegreerde kijk op iemands vorige leven, inclusief positieve herinneringen en prestaties naast de verzoening en acceptatie van mislukkingen en teleurstellingen.

er is slechts beperkt bewijs dat life review een van nature voorkomende ontwikkelingstaak is die dient om de eindigheid van het leven te verwerken. Oudere transversale studies hebben aangetoond dat ego-integriteit geen verband houdt met leeftijd (Ryff & Heincke, 1983). Meer recente longitudinale studies hebben ook aangetoond dat ego-integriteit geen duidelijke unidirectionele Baan over de levensduur volgt (Whitbourne, Sneed, & Sayer, 2009). Ook wordt geschat dat slechts ongeveer de helft van de ouderen betrokken is bij een min of meer systematisch overzicht van hun verleden (Coleman, 1986). Sommige oudere volwassenen zien misschien geen zin om terug te kijken op hun leven, omdat ze liever meer richten op het heden of de toekomst dan op het verleden. Een kleinere groep heeft zelfs de neiging om niet helemaal terug te kijken op hun verleden, waarschijnlijk als een vermijdende coping strategie bij het omgaan met problemen uit het verleden. Een meta-analyse van 20 studies over de relatie tussen ego-integriteit en doodsangst vond een matige relatie tussen ego-integriteit en acceptatie door de dood (Fortner & Niemeyer, 1999). Hoewel ego-integriteit gerelateerd is aan de acceptatie van de dood, laat de gematigde relatie zien dat er oudere volwassenen zijn die de dood accepteren zonder een proces van levensevaluatie en vice versa. We kunnen concluderen dat life review niet de natuurlijke ontwikkelingstaak is die Butler en Erikson dachten dat het was. Integendeel, het wordt tegenwoordig gezien als een proces dat kan plaatsvinden gedurende de hele levensduur van volwassenen, in het bijzonder in tijden van verandering.

dit levensduurperspectief wordt verder ondersteund door onderzoek dat heeft aangetoond dat de integratie van positieve en negatieve persoonlijke herinneringen andere functies kan dienen dan de acceptatie van de dood (Webster, 1993). Life review heeft ook identiteitsfuncties die gerelateerd zijn aan de constructie van betekenis in persoonlijke herinneringen. Vooral in tijden van verandering kan nadenken over het verleden mensen helpen om hun identiteit te behouden of flexibel aan te passen. Op dezelfde manier gaan probleemoplossende functies verder dan het louter herinneren van herinneringen, omdat de herinnering aan eerdere copingstrategieën mensen kan helpen om met huidige problemen om te gaan. Deze functies laten zien dat life review niet alleen gaat over een duik in het verleden om herinneringen op te halen over “de goede tijden.”Eerder worden herinneringen gebruikt om ouderen te helpen navigeren door hun heden en zelfs hun toekomst.

acceptatie door de dood, identiteitsconstructie en probleemoplossing verwijzen allemaal naar constructief gebruik van herinneringen in levensoverzicht. Ze kunnen worden onderscheiden van sociale functies die meer bouwen op reminiscentie, zoals gesprek of onderwijs en het informeren van anderen. Ze kunnen ook worden onderscheiden van meer contraproductieve toepassingen van herinneringen, zoals bittere opleving van negatieve herinneringen, ontsnappen naar het verleden om verveling in het heden te verminderen, of langdurig verlangen naar overleden mensen. Studies met behulp van de zelf‐gerapporteerde Reminiscentiefuncties Schaal (Webster, 1993) toonden aan dat constructief gebruik van persoonlijke herinneringen een positieve relatie heeft met geestelijke gezondheid en welzijn, terwijl contraproductief gebruik van herinneringen een negatieve relatie heeft en sociale functies slechts indirect gerelateerd zijn aan geestelijke gezondheid en welzijn door zowel constructieve als contraproductieve functies (Webster, Bohlmeijer, & Westerhof, 2010). Deze relaties zijn ook bevestigd in longitudinale studies (Cappeliez & Robitaille, 2010).

verder bewijs voor de relatie van life review tot geestelijke gezondheid en welzijn komt uit andere gebieden in de psychologie. In de cognitieve psychologie verwijzen autobiografische herinneringen naar de unieke herinneringen van het eigen leven. Studies over autobiografische herinneringen hebben zich gericht op het gebruik van herinneringen om een positieve en consistente kijk op jezelf te behouden. In zijn invloedrijke model of the self‐memory system beschrijft Conway (2005) autobiografische herinneringen als bouwstenen van iemands identiteit. Episodische herinneringen van specifieke gebeurtenissen die vaak beladen zijn met zintuiglijke details zijn dynamisch gerelateerd aan semantische kennis over de persoon. Het model stelt dat episodische autobiografische herinneringen niet simpelweg worden opgehaald uit een archief van herinneringen, maar worden gereconstrueerd in relatie tot de huidige zorgen en doelen. Het concept van autobiografisch redeneren beschrijft hoe mensen episodische herinneringen koppelen aan meer algemene betekenissen op conceptueel niveau, een proces vergelijkbaar met life review. Experimentele studies hebben aangetoond dat een dergelijke autobiografische redenering belangrijk is voor de geestelijke gezondheid en het welzijn (Singer, Blagov, Berry, & Oost, 2013). De voordelen van betekenisvorming kunnen echter afhangen van persoonlijke kenmerken, het type gebeurtenis, de context en het type Betekenis dat aan het geheugen wordt toegekend (Greenhoot & McLean, 2013).

autobiografische herinneringen worden ook gezien als de bouwstenen van meer omvattende verhalen over het leven van een persoon (Conway, 2005). Narratieve psychologen maken duidelijk dat het vertellen van een levensverhaal altijd een sociaal en cultureel ingebed proces is dat dient om het leven te voorzien van een gevoel van doel en eenheid. Door middel van verhalen over hun leven construeren mensen een verhalende identiteit die een belangrijke rol speelt in psychologische adaptatie en ontwikkeling (McAdams & McLean, 2013). De Betekenis van het leven gebeurtenissen wordt geïnterpreteerd door het ordenen van gebeurtenissen in een verhaal plot. Kwalitatief onderzoek heeft aangetoond dat er ten minste twee soorten verhalende plot over levensepisodes bestaan: de verlossing en de verontreiniging (McAdams & McLean, 2013). In een redemption sequence wordt een aanvankelijk negatieve ervaring geborgen door het goede dat erop volgt. Mensen zien bijvoorbeeld wat ze hebben geleerd van een moeilijke ervaring, hoe ze daaruit zijn gegroeid, of hoe het hun sociale relaties heeft versterkt. Een verontreinigingssequentie verwijst naar een plot waar een emotioneel positieve ervaring negatief wordt, omdat het wordt geruïneerd of verwend. Deze negatieve gevolgen komen vaak om het levensverhaal te domineren. Dus, verlossing verhalen bieden een middel om betekenis toe te schrijven aan negatieve gebeurtenissen in iemands leven, vergelijkbaar met het proces van het leven herziening. Redemption sequences zijn positief gerelateerd aan welzijn en geestelijke gezondheid. Studies uit verhalende psychologie bieden dus verder bewijs voor de rol van life review in geestelijke gezondheid en welzijn.

deze rol van life review heeft ook geleid tot praktische toepassingen in life-story work (Webster et al., 2010). Het basisidee is dat het stimuleren van mensen om hun leven te herzien hun geestelijke gezondheid en welzijn zal bevorderen. Tegenwoordig bestaat er een grote verscheidenheid aan aanvragen voor veel verschillende doelgroepen, variërend van inwoners van de gemeenschap, familieleden en vrijwillige hulp tot specifieke groepen zoals oudere volwassenen op het platteland, personen met chronische ziekte, Lesbische en homoseksuele ouderen, oorlogsveteranen, migranten en etnische minderheden. De activiteiten zijn ook zeer divers: autobiografisch schrijven, verhalen vertellen, het instrueren van jongere generaties, mondelinge geschiedenisinterviews, levensverhalen boeken, artistieke uitingen, familie genealogie, bloggen en andere internettoepassingen. Interventies worden gebruikt in verschillende contexten, waaronder buurten, hoger onderwijs, basisscholen, musea, theaters, kerken, vrijwilligersorganisaties, begeleid wonen gemeenschappen, verpleeghuizen, dementie zorg, en geestelijke gezondheidszorg instellingen. Herinneringsinterventies (bijvoorbeeld Subramaniam & Woods, 2012) richten zich voornamelijk op sociale functies. Ze stimuleren de herinnering en het delen van positieve herinneringen om de stemming te verbeteren en binding te bevorderen. Culturele artefacten (voorwerpen, foto ‘ s, muziek) uit de tijd dat de oudere volwassenen jong waren, worden vaak gebruikt om de herinnering aan herinneringen te stimuleren. Life-review interventies vragen mensen om positieve en productieve herinneringen te herinneren en nieuwe betekenissen toe te schrijven aan negatieve herinneringen (bijvoorbeeld Birren & Deutchman, 1991; Haight & Webster, 1995). Een life-review interventie omvat doorgaans alle fasen van het leven, van de kindertijd tot op hoge leeftijd. Een recente ontwikkeling is dat life-review interventies worden versterkt door het opnemen van psychotherapeutische technieken zoals die van creatieve therapie, cognitieve gedragstherapie, psychodynamische therapie, of narratieve therapie (bijvoorbeeld Korte, Bohlmeijer, Cappeliez, Smit, & Westerhof, 2012). Deze interventies, ook wel life‐review therapieën genoemd, richten zich vaak op mensen met een depressie of die risico lopen op het ontwikkelen van depressie. Deze interventies hebben tot doel een verandering teweeg te brengen in hoe men over het algemeen denkt en voelt over zichzelf en zijn vorige leven.

het bewijs voor de effectiviteit van levensverhaal werk is verzameld sinds het begin van de jaren 2000. Meta‐analyses hebben aangetoond dat dergelijk werk het welzijn verbetert en depressieve symptomen verlicht. In de meest uitgebreide meta‐analyse, van 128 studies (Pinquart & Forstmeier, 2012), werden matige verbeteringen waargenomen in depressie en ego‐integriteit en kleinere effecten op doel in leven, voorbereiding op de dood, beheersing, geestelijke gezondheidssymptomen, welzijn, sociale integratie en cognitieve prestaties. De meeste effecten hielden aan tijdens de follow‐up. De effecten zijn het sterkst wanneer life review wordt gecombineerd met psychotherapeutische technieken. De effecten van life‐review therapie zijn vergelijkbaar met die van cognitief–gedragstherapie voor oudere volwassenen. Het wordt tegenwoordig erkend als een evidence‐based interventie voor depressie bij oudere volwassenen (Scogin, Welsh, Hanson, Stump, & Coates, 2005). Effecten zijn duidelijk bij een breed scala van deelnemers, hoewel grotere verbeteringen in depressieve symptomen werden gevonden bij personen met klinische depressie of met chronische lichamelijke ziekten (Pinquart & Forstmeier, 2012). In een grote proef van life-review therapie, werden bijna geen verschillen in effectiviteit gevonden volgens demografische kenmerken, persoonlijkheidskenmerken, of herinneringsfuncties (Korte, Bohlmeijer et al., 2012). Meer extroverte personen profiteerden iets meer van groepstherapie dan meer introverte personen. Personen die meer herinneringen om verveling te verminderen waren iets minder waarschijnlijk om te profiteren. Er zijn ook aanwijzingen dat de toename van beheersing en zingeving van het leven het mechanisme van voordeel voor deze interventies verklaren (Korte, Westerhof, & Bohlmeijer, 2012; Westerhof, Bohlmeijer, Van Beljouw, & Pot, 2010).

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.