Lekarz rodzinny (FP) zdiagnozował zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (OME) u tego pacjenta.

OME charakteryzuje się płynem w uchu środkowym u pacjenta bez objawów przedmiotowych i podmiotowych ostrego zakażenia ucha. Najczęstszym problemem, występującym u ponad połowy pacjentów, jest łagodny ubytek słuchu. Jest to zwykle identyfikowane, gdy rodzice wyrażają obawy dotyczące zachowania dziecka, wyników w szkole lub rozwoju językowego. Brak objawów ostrej choroby pomaga odróżnić OME od AOM.

częste wyniki otoskopowe dotyczące OME obejmują: poziom powietrza w płynie lub pęcherzyki lub mętną błonę bębenkową (TM). Zaczerwienienie TM może być również obecny. Lekarze powinni stosować otoskopię pneumatyczną jako podstawową metodę diagnostyczną OME. Upośledzona mobilność TM jest cechą charakterystyczną.

Zarządzanie OME polega przede wszystkim na czuwaniu. Większość przypadków ustępuje samoistnie w ciągu 3 miesięcy; tylko 5% do 10% trwa rok lub dłużej. Leczenie zależy od czasu trwania i związanych z tym warunków.

dokumentuj lateralność, czas trwania wysięku oraz obecność i nasilenie objawów towarzyszących przy każdej ocenie dziecka z OME. Odróżnienie dziecka z OME, które jest narażone na problemy z mową, językiem lub nauką od innych dzieci z OME i szybsza ocena słuchu, mowy, języka i potrzeby interwencji u osób zagrożonych. Badanie słuchu jest zalecane, gdy OME utrzymuje się przez 3 miesiące lub dłużej lub w dowolnym momencie, jeśli u dziecka z OME podejrzewa się opóźnienie językowe, problemy z nauką lub znaczny ubytek słuchu.

w tym konkretnym przypadku FP wyjaśnił rodzicom, że uważne oczekiwanie jest dopuszczalne, ponieważ dziecko jest bezobjawowe. 3 miesiące później po wizycie kontrolnej wysięk całkowicie ustąpił.

tekst do zdjęć w piątek dzięki uprzejmości Richarda P. Usatine, MD. Zdjęcie dzięki uprzejmości Franka Millera, MD. Ten przypadek został zaadaptowany z: Rayala B. zapalenie ucha środkowego: ostre zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha środkowego z wysiękiem. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Kolorowy Atlas Medycyny Rodzinnej. 2.ed. [2010-01-17 17: 17]

aby dowiedzieć się więcej o kolorowym Atlasie Medycyny Rodzinnej, zobacz: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

możesz teraz pobrać drugą edycję kolorowego Atlasu medycyny rodzinnej jako aplikację na urządzenia mobilne, klikając ten link: http://usatinemedia.com/

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.