medicul de familie (FP) a diagnosticat otita medie cu efuziune (OME) la acest pacient.

OME este o caracterizată prin lichid în urechea medie la un pacient fără semne sau simptome ale unei infecții acute a urechii. Cea mai frecventă problemă, prezentă la mai mult de jumătate dintre pacienți, este pierderea ușoară a auzului. Acest lucru este de obicei identificat atunci când părinții își exprimă îngrijorarea cu privire la comportamentul copilului lor, performanța la școală sau dezvoltarea limbajului. Absența semnelor și simptomelor bolii acute ajută la diferențierea OME de AOM.

constatările otoscopice comune pentru OME includ: nivelul aerului–lichid sau bule sau o membrană timpanică tulbure (TM). Roșeața TM poate fi, de asemenea, prezentă. Medicii ar trebui să utilizeze otoscopia pneumatică ca metodă primară de diagnostic pentru OME. Mobilitatea afectată a MT este semnul distinctiv.

gestionarea unora constă în principal în așteptarea atentă. Majoritatea cazurilor se rezolvă spontan în decurs de 3 luni; doar 5% până la 10% durează un an sau mai mult. Tratamentul depinde de durată și de condițiile asociate.

documentează lateralitatea, durata efuziunii și prezența și severitatea simptomelor asociate la fiecare evaluare a copilului cu OME. Distingeți copilul cu OME care este expus riscului de vorbire, limbă sau probleme de învățare de alți copii cu OME și evaluați mai prompt auzul, vorbirea, limbajul și nevoia de intervenție la cei cu risc. Testarea auditivă este recomandată atunci când OME persistă timp de 3 luni sau mai mult sau în orice moment dacă se suspectează întârzierea limbajului, probleme de învățare sau pierderea semnificativă a auzului la un copil cu OME.

în acest caz particular, FP le-a explicat părinților că așteptarea atentă era acceptabilă, deoarece copilul era asimptomatic. La o întâlnire de urmărire 3 luni mai târziu, efuziunea a fost complet rezolvată.

Text Pentru runde foto vineri prin amabilitatea lui Richard P. Usatine, MD. Fotografie prin amabilitatea lui Frank Miller, MD. Acest caz a fost adaptat de la: Rayala B. otită medie: otită acută și otită medie cu efuziune. În: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ și colab., eds. Atlas de culoare al medicinei de familie. A 2-a ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:170-179.

pentru a afla mai multe despre Atlasul de culoare al medicinei de familie, consultați: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

acum Puteți obține a doua ediție a Atlasului de culori al medicinei de familie ca aplicație pentru Dispozitive mobile făcând clic pe acest link: http://usatinemedia.com/

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.